국민건강보험법 제45조(요양급여비용의 산정 등)
National Health Insurance Act, Article 45 (Calculation of Medical Care Benefit Costs)
① 요양급여비용은 공단의 이사장과 대통령령으로 정하는 의약계를 대표하는 사람들의 계약으로 정한다. 이 경우 계약기간은 1년으로 한다.
(1) Medical care benefit costs shall be determined by a contract between the President of the Service and persons representing the medical and pharmaceutical professions as prescribed by Presidential Decree. The contract period shall be one year.
② 제1항에 따라 계약이 체결되면 그 계약은 공단과 각 요양기관 사이에 체결된 것으로 본다.
(2) When a contract is concluded under paragraph (1), it is deemed to have been concluded between the Service and each medical care institution.
③ 제1항에 따른 계약은 그 직전 계약기간 만료일이 속하는 연도의 5월 31일까지 체결하여야 하며, 그 기한까지 계약이 체결되지 아니하는 경우 보건복지부장관이 그 직전 계약기간 만료일이 속하는 연도의 6월 30일까지 심의위원회의 의결을 거쳐 요양급여비용을 정한다. 이 경우 보건복지부장관이 정하는 요양급여비용은 제1항 및 제2항에 따라 계약으로 정한 요양급여비용으로 본다. <개정 2013.5.22>
(3) The contract under paragraph (1) shall be concluded by May 31 of the year in which the immediately preceding contract period expires. If no contract is concluded by that deadline, the Minister of Health and Welfare shall determine the medical care benefit costs by June 30 of that year, after a resolution of the Deliberation Committee. In such cases, the medical care benefit costs determined by the Minister of Health and Welfare are deemed to be the medical care benefit costs determined by contract under paragraphs (1) and (2).
④ 제1항 또는 제3항에 따라 요양급여비용이 정해지면 보건복지부장관은 그 요양급여비용의 명세를 지체 없이 고시하여야 한다.
(4) When medical care benefit costs are determined under paragraph (1) or (3), the Minister of Health and Welfare shall publicly notify the details of those costs without delay.
⑤ 공단의 이사장은 제33조에 따른 재정운영위원회의 심의ㆍ의결을 거쳐 제1항에 따른 계약을 체결하여야 한다.
(5) The President of the Service shall conclude the contract under paragraph (1) after deliberation and resolution by the Finance Management Committee under Article 33.
⑥ 심사평가원은 공단의 이사장이 제1항에 따른 계약을 체결하기 위하여 필요한 자료를 요청하면 그 요청에 성실히 따라야 한다.
(6) When the President of the Service requests materials necessary for concluding the contract under paragraph (1), the Review and Assessment Service shall faithfully comply with the request.
⑦ 제1항에 따른 계약의 내용과 그 밖에 필요한 사항은 대통령령으로 정한다.
(7) The contents of the contract under paragraph (1) and other necessary matters shall be prescribed by Presidential Decree.
영어는 이 사이트가 원문에서 옮긴 비공식 번역으로, 영어 공부를 돕기 위한 것입니다. 법적 효력은 한국어 원문에만 있습니다. 낱말 위 한글은 소리 나는 대로 적은 발음이며 굵은 글자가 강세입니다.
시행 2026.10.8 · 법률 · 보건복지부 소관